Enfermedad de Sever en niños: qué es, síntomas y cómo aliviar el dolor
La enfermedad de sever es una de las causas más frecuentes de dolor en el talón durante la infancia, especialmente en niños que practican deporte o realizan actividades con carrera y saltos. Aunque su nombre puede preocupar, suele tratarse de una afección propia del crecimiento y, en la mayoría de los casos, mejora con reposo, cuidados adecuados y un calzado que ayude a reducir el impacto sobre el talón.
¿Qué es la enfermedad de Sever?
La enfermedad de Sever, también conocida como apofisitis del calcáneo, es una irritación de la zona de crecimiento del hueso del talón. Aparece cuando el calcáneo todavía está desarrollándose y recibe demasiada tensión o impacto, algo habitual en niños activos.
No es una enfermedad grave ni una lesión permanente, pero sí puede resultar dolorosa. Por eso es importante detectarla a tiempo, adaptar la actividad física y revisar si el calzado que utiliza el niño ofrece la amortiguación y sujeción necesarias.
Qué ocurre en el talón del niño
Durante el crecimiento, el hueso del talón todavía no está completamente maduro. En esa zona existe una placa de crecimiento más sensible que el hueso adulto. Cuando el niño corre, salta o entrena con frecuencia, el tendón de Aquiles tira repetidamente de esa zona y puede provocar irritación.
Este proceso explica por qué muchos padres notan que su hijo se queja de dolor después del deporte, al caminar durante mucho tiempo o al levantarse tras una actividad intensa.
Por qué se conoce como apofisitis del calcáneo
Se llama apofisitis del calcáneo porque afecta a la apófisis, que es la zona de crecimiento del hueso calcáneo, situado en el talón. La palabra puede sonar compleja, pero describe una inflamación o irritación relacionada con el desarrollo normal del pie infantil.
En otras palabras, el talón está creciendo y, al mismo tiempo, soporta impactos repetidos. Cuando esa carga supera lo que el pie puede tolerar, aparece el dolor.
A qué edad aparece la enfermedad de Sever
La enfermedad de Sever en niños suele aparecer entre los 8 y los 14 años, aunque puede variar según el ritmo de crecimiento de cada niño. Es más frecuente durante los estirones, cuando los huesos crecen rápido y los músculos y tendones pueden generar más tensión.
También es habitual en niños que practican deportes como fútbol, baloncesto, atletismo, tenis, gimnasia o cualquier actividad que implique carrera, salto o cambios bruscos de dirección.
Etapas del crecimiento donde es más frecuente
Durante determinadas etapas, el pie infantil puede cambiar de talla en poco tiempo. Si el calzado se queda pequeño, pierde amortiguación o no sujeta bien el talón, el dolor puede aparecer con más facilidad.
Por eso, además de observar los síntomas, conviene revisar con frecuencia la talla del zapato. En este punto puede ser útil conocer cada cuánto crece el pie de un niño para evitar que use calzado ajustado durante una etapa clave del desarrollo.
Niños deportistas y riesgo de sufrirla
El dolor de talón en niños deportistas es muy común porque el talón recibe impactos constantes durante los entrenamientos y partidos. Cuanto mayor es la frecuencia deportiva, más importante resulta cuidar el descanso, la técnica, las superficies de juego y el calzado.
Esto no significa que el niño tenga que dejar el deporte de forma definitiva. En muchos casos basta con reducir temporalmente la intensidad, mejorar el calzado y aplicar medidas para aliviar la presión sobre el talón.
Síntomas de la enfermedad de Sever en niños
Los síntomas de la enfermedad de Sever suelen aparecer de forma progresiva. Al principio, el niño puede quejarse solo después de entrenar o jugar. Con el tiempo, si no se toman medidas, el dolor puede aparecer también al caminar o al apoyar el pie.
Los signos más habituales son:
- Dolor en el talón al caminar, correr o saltar, especialmente después de actividades de impacto.
- Molestias después del deporte, que pueden aumentar al final del día o tras entrenamientos intensos.
- Cojera o dificultad para apoyar el pie, sobre todo cuando el dolor es más fuerte.
Dolor en el talón al caminar o correr
El dolor en el talón en niños suele localizarse en la parte posterior o inferior del talón. Puede aparecer en un solo pie o en ambos, y normalmente empeora con la actividad física.
Muchos niños intentan seguir jugando a pesar del dolor, por lo que es importante que los padres observen si cambia su forma de caminar o si evita apoyar completamente el talón.
Molestias después del deporte
Una señal muy frecuente es que el niño termine el entrenamiento aparentemente bien, pero empiece a quejarse al llegar a casa. El talón puede sentirse sensible, cargado o dolorido después de correr, saltar o jugar durante mucho tiempo.
Cuando las molestias se repiten tras cada actividad deportiva, conviene reducir la carga y revisar si el calzado está desgastado o no ofrece suficiente amortiguación.
Cojera o dificultad para apoyar el pie
Si el niño cojea, camina de puntillas o evita apoyar el talón, el dolor ya está interfiriendo en su pisada. En este caso, no conviene forzar la actividad física.
La cojera puede generar compensaciones en otras zonas del cuerpo, como rodillas, caderas o espalda. Por eso, si el dolor persiste o limita la marcha, es recomendable consultar con un profesional sanitario.
Causas de la enfermedad de Sever
La enfermedad de Sever aparece por una combinación de crecimiento, tensión muscular e impactos repetidos. No suele deberse a un golpe concreto, sino a una sobrecarga mantenida en una zona que todavía está en desarrollo.
Entre los factores más comunes están el crecimiento rápido del pie, la actividad deportiva frecuente y el uso de calzado que no protege adecuadamente el talón.
Crecimiento rápido del pie
Durante los estirones, el hueso puede crecer más rápido que los músculos y tendones. Esto aumenta la tensión sobre el tendón de Aquiles y sobre la zona de crecimiento del calcáneo.
Si a esta tensión se suma un zapato pequeño, muy plano o sin soporte, el talón puede recibir más presión de la necesaria. Por eso, el control de la talla es una parte importante del cuidado del pie infantil.
Sobrecarga por actividad deportiva
Correr, saltar, frenar y cambiar de dirección genera impacto repetido en el talón. En niños deportistas, esta carga puede acumularse si no hay suficiente descanso o si el entrenamiento es demasiado intenso para su etapa de crecimiento.
La clave está en adaptar la actividad al dolor. Si el niño tiene molestias leves, puede ser suficiente bajar la intensidad. Si cojea o el dolor es fuerte, conviene parar temporalmente y consultar.
Uso de calzado inadecuado
Un calzado desgastado, rígido, demasiado plano o sin amortiguación puede aumentar la presión sobre el talón. También puede empeorar el problema un zapato que queda pequeño, aprieta la puntera o no sujeta bien la parte trasera del pie.
En niños activos, el zapato no debe elegirse solo por estética. Debe acompañar el crecimiento, proteger el talón y permitir una pisada cómoda durante el día a día.
Cómo se diagnostica la enfermedad de Sever
El diagnóstico suele realizarse mediante una evaluación clínica. El profesional revisa los síntomas, pregunta cuándo aparece el dolor y explora el talón para localizar la zona sensible.
En muchos casos no son necesarias pruebas complejas. Sin embargo, si el dolor es intenso, aparece tras un golpe o hay dudas sobre el origen de la molestia, el especialista puede solicitar pruebas complementarias.
Evaluación médica y exploración del talón
Durante la exploración, el médico o podólogo puede presionar suavemente el talón, observar la pisada y valorar la flexibilidad de la musculatura posterior de la pierna. También puede preguntar por el deporte que practica el niño, la frecuencia de entrenamiento y el tipo de calzado que utiliza.
Esta valoración ayuda a diferenciar la enfermedad de Sever de otras causas de dolor, como contusiones, problemas de pisada, verrugas plantares u otras lesiones.
Cuándo es necesario acudir al especialista
Conviene acudir al especialista si el dolor dura varios días, aparece cojera, el niño evita apoyar el pie o las molestias vuelven cada vez que hace deporte. También es recomendable consultar si hay inflamación importante, dolor nocturno, fiebre o antecedente de caída.
Una valoración profesional permite confirmar el problema y decidir las medidas más adecuadas para aliviar el dolor sin frenar innecesariamente la actividad del niño.
Tratamiento de la enfermedad de Sever
El tratamiento enfermedad de Sever se basa en reducir la irritación del talón, aliviar el dolor y evitar que la sobrecarga continúe. En la mayoría de los casos, el tratamiento es conservador y no requiere intervenciones complejas.
Las medidas más habituales son:
- Reposo relativo y reducción temporal de la actividad física que provoca dolor.
- Ejercicios y estiramientos suaves para disminuir la tensión en gemelos y tendón de Aquiles.
- Uso de plantillas, taloneras o calzado adecuado cuando se necesita más amortiguación o soporte.
Reposo y reducción de la actividad física
El reposo no significa que el niño tenga que permanecer inmóvil. Normalmente consiste en reducir durante un tiempo las actividades que desencadenan el dolor, como correr, saltar o entrenar sobre superficies duras.
Cuando el dolor mejora, la vuelta al deporte debe ser progresiva. Retomar la actividad demasiado pronto o con la misma intensidad puede hacer que las molestias reaparezcan.
Ejercicios y estiramientos recomendados
Los estiramientos suaves de gemelos y tendón de Aquiles pueden ayudar a reducir la tensión sobre el talón. Deben realizarse sin provocar dolor intenso y, preferiblemente, siguiendo las indicaciones de un profesional.
También pueden recomendarse ejercicios de movilidad y fortalecimiento del pie, sobre todo en niños deportistas. Lo importante es adaptar cada ejercicio a la fase de dolor y a la edad del niño.
Uso de plantillas o taloneras
Las taloneras para enfermedad de Sever pueden ayudar a amortiguar el impacto y reducir la presión sobre el talón. En algunos casos, el especialista puede recomendar plantillas si detecta una alteración de la pisada o una necesidad de mayor soporte.
Cuando el niño necesita un apoyo más específico, también puede valorarse el uso de zapatos ortopédicos para niños, especialmente si hay molestias recurrentes o una pisada que requiere mayor control.
Qué tipo de calzado ayuda en la enfermedad de Sever
El calzado para dolor de talón en niños debe ayudar a reducir el impacto, sujetar correctamente el pie y evitar presiones innecesarias. No se trata de elegir el zapato más blando, sino uno que combine amortiguación, estabilidad y ajuste correcto.
Un calzado recomendable para niños activos debería tener:
- Suela con buena amortiguación, para absorber mejor los impactos al caminar, correr o saltar.
- Talón estable, que sujete la parte trasera del pie sin comprimir.
- Talla correcta y espacio suficiente en la puntera, para evitar presión en dedos y talón.
- Cierre ajustable y materiales resistentes, especialmente si el niño usa el calzado muchas horas al día.
En Zapatería De Pablos, el asesoramiento experto ayuda a las familias a elegir zapatos adecuados durante el crecimiento, teniendo en cuenta la talla real del pie, el nivel de actividad y las necesidades concretas de cada niño.
Características que debe tener el calzado infantil
El calzado infantil debe proteger sin limitar el movimiento natural del pie. En niños con molestias en el talón, la amortiguación y la estabilidad cobran especial importancia, porque ayudan a disminuir la carga que recibe el calcáneo durante la pisada.
También es importante que el zapato no esté desgastado. Una suela deformada o una zapatilla que ha perdido soporte puede aumentar el impacto, aunque aparentemente siga siendo cómoda.
Importancia de la amortiguación y el soporte
La amortiguación reduce parte del impacto que recibe el talón en cada paso. Esto es especialmente importante en niños que corren, saltan o pasan muchas horas de pie.
El soporte del talón ayuda a mantener el pie más estable dentro del zapato. Si el talón baila, se desplaza o no queda bien sujeto, la pisada puede ser menos eficiente y aumentar la irritación.
Cómo elegir zapatos adecuados durante el crecimiento
Los zapatos adecuados para niños deportistas deben elegirse según la actividad, la talla y la etapa de crecimiento. Un zapato que era correcto hace unos meses puede quedarse pequeño o perder amortiguación con el uso.
Para el día a día, puede ser útil revisar opciones pensadas para un uso frecuente, como las mejores zapatillas para el colegio, ya que muchos niños pasan gran parte de la jornada caminando, jugando y realizando actividad física con el mismo calzado.
Cómo prevenir la enfermedad de Sever en niños
No siempre se puede evitar la enfermedad de Sever, porque está muy relacionada con el crecimiento. Sin embargo, sí se puede reducir el riesgo de dolor intenso o recaídas cuidando la carga deportiva, el descanso y el calzado.
Para prevenir molestias en el talón, conviene:
- Controlar el crecimiento del pie y revisar la talla con frecuencia.
- Elegir zapatos adecuados para el deporte, con amortiguación y soporte suficientes.
- Sustituir el calzado desgastado antes de que pierda estabilidad o protección.
Controlar el crecimiento del pie
El pie infantil puede crecer rápido, especialmente durante los estirones. Si el zapato queda justo, puede generar presión en la puntera, el empeine o el talón.
Revisar la talla periódicamente ayuda a detectar a tiempo cuándo el niño necesita cambiar de calzado. Esta medida sencilla puede evitar muchas molestias durante el crecimiento.
Elegir zapatos adecuados para el deporte
Cada deporte exige un tipo de calzado diferente. No es lo mismo una zapatilla para correr que un calzado para fútbol, baloncesto o uso escolar.
En niños con tendencia al dolor de talón, conviene evitar zapatos muy planos, poco estables o con suelas demasiado desgastadas. El calzado debe acompañar el movimiento y reducir el impacto sobre el talón.
Revisar regularmente la talla del calzado
Revisar la talla no consiste solo en mirar el número del zapato. Hay que comprobar el largo, el ancho, el espacio delantero y la sujeción del talón.
En una zapatería especializada como Zapatería De Pablos, las familias pueden recibir orientación para elegir un calzado infantil adecuado durante el crecimiento, especialmente en niños activos o con molestias frecuentes en el talón.
Preguntas frecuentes sobre enfermedad de Sever
¿Qué es la enfermedad de Sever en niños?
La enfermedad de Sever en niños es una irritación de la zona de crecimiento del talón. Aparece durante la infancia o adolescencia y suele afectar a niños activos, especialmente si practican deportes con carrera, saltos o impactos repetidos.
Aunque puede causar dolor, normalmente no es grave. Con reposo relativo, control de la actividad, estiramientos y calzado adecuado, suele mejorar progresivamente.
¿Cuánto tiempo dura la enfermedad de Sever?
La respuesta a cuánto dura la enfermedad de Sever depende de cada niño, de su ritmo de crecimiento y de la actividad que realice. En muchos casos, el dolor mejora con medidas conservadoras, aunque puede reaparecer durante etapas de crecimiento si vuelve la sobrecarga.
Una vez que la zona de crecimiento madura, el problema tiende a desaparecer. Mientras tanto, el objetivo es controlar el dolor y evitar que el niño siga forzando el talón.
¿Puede un niño hacer deporte con enfermedad de Sever?
Depende del nivel de dolor. Si las molestias son leves y el niño no cojea, puede que solo necesite reducir la intensidad o adaptar temporalmente la actividad. Si hay dolor fuerte, cojera o dificultad para apoyar, conviene parar y consultar con un especialista.
La vuelta al deporte debe ser gradual y siempre teniendo en cuenta la evolución del dolor. Además, es importante revisar que el calzado deportivo tenga buena amortiguación y sujete correctamente el talón.
¿Qué calzado es mejor para la enfermedad de Sever?
El mejor calzado es aquel que ofrece buena amortiguación, talón estable, talla correcta y espacio suficiente en la puntera. También debe sujetar bien el pie sin apretar y estar adaptado a la actividad diaria o deportiva del niño.
En Zapatería De Pablos, el asesoramiento especializado ayuda a elegir calzado infantil adecuado para cada etapa del crecimiento, especialmente en niños deportistas o con molestias frecuentes en el talón.